Počas tohto roka schválila NR SR tri zákony, ktoré novelizujú zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v z. n. p. (ďalej len „zákon o zdravotnom poistení“) a ďalšie zákony súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti poistencom verejného zdravotného poistenia. Ustanovujú viaceré, veľmi zásadné zmeny, ktoré nadobúdajú účinnosť v rôznych termínoch.
V tomto príspevku, ktorý je rozdelený do troch častí, rozoberieme novelizované ustanovenia zákona o zdravotnom poistení súvisiace iba s právami a povinnosťami poistencov a platiteľov poistného na zdravotné poistenie, doplnené a zmenené:
- Zákonom č. 41/2013 Z. z., ktorý nadobudol účinnosť 1. 4. 2013. Zákonrieši situácie, ktoré nastávajú v aplikačnej praxi, keď zdravotnú poisťovňu mení poistenec napríklad z dôvodu nespokojnosti so zdravotnou poisťovňou, ktorá je v danom čase jeho príslušnou zdravotnou poisťovňou a očakáva od inej kvalitnejšiu zdravotnú starostlivosť.
- Zákonom č. 153/2013 Z. z., ktorý nadobudol účinnosť 1. 7. 2013. Zákon vytvára legislatívny rámec pre informatizáciu zdravotníctva. Ustanovenia súvisiace s elektronizáciou (napr. so zavedením preukazu poistenca s elektronickým čipom) vstúpia do platnosti postupne, až 1. 7. 2014 a 1. 1. 2016.
- Zákonom č. 220/2013 Z. z., ktorý nadobudne účinnosť 1. 10. 2013. Zákon upravuje najmä podmienky úhrady za zdravotnú starostlivosť so zameraním na aplikáciu smerníc a nariadení Európskeho parlamentu a povinnosti platiteľov dividend pri výbere poistného.
Zmeny podľa zákona č. 41/2013 Z. z.
Zákon č. 41/2013 Z. z. zmenil a doplnil článkom V zákon o zdravotnom poistení a článkom VI upravil pôsobnosť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ďalej len „úrad“) v zákone č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v z. n. p. (ďalej len „zákon o zdravotných poisťovniach“).
Zmena príslušnej zdravotnej poisťovne – možnosť „späťvzatia“ prihlášky
Zákon o zdravotnom poistení umožňoval do 31. 3. 2013 zmeniť príslušnú zdravotnú poisťovňu vždy len k 1. 1. nasledujúceho kalendárneho roka, pričom prihlášku bolo možné podať do 30. 9. kalendárneho roka a tento úkon bol nemenný. Ak poistenec podal prihlášku v priebehu kalendárneho roka, nemal už možnosť do 30. 9. svoje rozhodnutie zmeniť.
Podľa zákona o zdravotnom poistení v znení účinnom od 1. 4. 2013 je možné tzv. „späťvzatie“ prihlášky, čo znamená, že poistenec môže do 30. 9. kalendárneho roka zmeniť rozhodnutie aj opakovane.
♦ Otázka č. 1: Aký význam má zavedenie inštitútu tzv. „späťvzatia“ prihlášky?
Inštitút tzv. „späťvzatia“ prihlášky umožňuje poistencovi podanie prihlášky do inej zdravotnej poisťovne revidovať v prípade, ak dodrží lehotu do 30. 9. kalendárneho roka. Poistencovi sa tak zaručuje právo na opakovanú zmenu a slobodný výber zdravotnej poisťovne.
* * *
Poistenec, ktorý podal prihlášku z dôvodu zmeny zdravotnej poisťovne, je oprávnený vziať späť podanú prihlášku bez uvedenia dôvodu do 30. 9. príslušného kalendárneho roka
Máte predplatné? Prihláste sa
Zatiaľ ste si prečítali len začiatok...
Celý dokument je len pre predplatiteľov.
Zaregistrujte sa a získajte
zadarmo prístup k vybranému obsahu na 10 dní.
Vďaka registrácii si môžete
- Prečítať platené články na portáli
- Prezerať predpisy
- Používať účtovné súvzťažnosti pre podnikateľov
- Vyskúšať funkcie záložky Moja kancelária
- Prelistovať celý archív časopisov Dane a účtovníctvo v praxi a DPH v praxi